【薪税保】专注劳务外包、灵活用工、劳务派遣、社保代理20年!

客服微信:XSB-HRS 客服QQ:860045838 咨询热线:4000282820

薪税保 > 行业资讯 > 社保常识

成都市生育保险待遇 Q&A,你想知道的都在这儿!

分类:社保常识 发布时间:2025-05-22 13:46:11

摘要:亲爱的成都职场人,无论你是正在备孕的准妈妈,还是即将升级为奶爸的职场新人,这篇推文都值得你收藏!成都市职工生育待遇政策,哪些人可以申领?需要什么条件?申领后能领多少钱?成都生育津贴申领指南来了!

  亲爱的成都职场人,无论你是正在备孕的准妈妈,还是即将升级为奶爸的职场新人,这篇推文都值得你收藏!成都市职工生育待遇政策,哪些人可以申领?需要什么条件?申领后能领多少钱?成都生育津贴申领指南来了!7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

成都市生育保险待遇 Q&A,你想知道的都在这儿! 第1张7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  Q:成都申领生育津贴需要哪些条件?7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  A:(一)女职工生育、施行计划生育手术和男职工的配偶生育时,用人单位已为其连续不间断足额缴纳生育保险费满6个月的,生育保险待遇按规定由职工基本医保统筹基金支付。7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  (二)城镇职工基本医疗保险参保人员跨统筹地区转入我市的,其转出地城镇职工生育保险实际缴费记录和成都市城镇职工生育保险实际缴费记录合并计算,连续不间断缴费满6个月后,按规定享受成都市城镇职工生育保险待遇。7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  (三)军队转业、复员军人随用人单位初次参加我市生育保险、职工基本医保的,以及参加我市城乡居民基本医保的大学生,毕业当年随用人单位初次参加我市生育保险、职工基本医保的,其生育保险待遇享受不受连续不间断足额缴费满6个月的限制。7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  (四)灵活就业人员、领取失业金期间的人员(简称“两类人员”):生育医疗待遇享受时间与本人职工基本医疗保险保持一致,生育医疗待遇标准按照我市生育保险政策执行。生育津贴享受条件为:“两类人员”生育或终止妊娠时已在我市参保缴纳生育保险费,且在我省生育保险缴费连续不间断满12个月(含)。7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  温馨提示:7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  领取失业金期间的人员(即领取失业保险金期间的参保失业人员)在参加我市职工基本医疗保险时同步参加生育保险,由失业保险经办机构代缴生育保险费,所需资金从失业保险基金中列支,个人不缴费。7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  Q:生育津贴报销范围有哪些?7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  A:职工生育保险待遇包括产前检查费、生育医疗费、生育津贴、计划生育医疗费、男职工配偶生育医疗费补贴等。7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  Q:城镇女职工生育保险待遇标准是?7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  A:参保女职工因分娩、终止妊娠发生的医疗费用,按以下标准享受生育待遇:7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  (一)产前检查费定额补助7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  标准为生育1000元;怀孕满4个月(孕16周)以上终止妊娠700元;怀孕不满4个月(孕16周)终止妊娠300元。7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  (二)生育医疗费7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  1.生育。参保人员因生育发生的政策范围内住院医疗费用,按以下标准实行限额支付:顺产5000元,难产(含剖宫产)6000元,生产多胞胎的每多一个婴儿增加1000元。7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  2.终止妊娠(流产/引产)。参保女职工因终止妊娠发生的政策范围内医疗费用,按以下标准实行限额支付:怀孕满4个月(孕16周)以上终止妊娠2000元(施行剖宫术的增加1000元);怀孕不满4个月(孕16周)终止妊娠500元。终止妊娠有存活婴儿的,享受产前检查费待遇,生育医疗费待遇按生育标准执行。7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  参保人员因生育或终止妊娠发生政策范围内的医疗费用,在生育医疗费支付限额内不设起付标准,不计入基本医疗保险年度最高支付限额。参保人员生育或终止妊娠发生的政策范围内医疗费用不足限额支付标准的,其政策范围内医疗费用据实支付。7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  参保人员在定点医疗机构生育或终止妊娠期间,有生育并发症或合并症且发生政策范围内的医疗费用高于生育医疗费支付限额的,扣除生育医疗费支付限额后,按城镇职工本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、大病医疗互助补充保城乡居民大病保险、医疗救助相关政策规定支付,相关费用各项基金年度最高支付限额。7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  参加生育保险的男职工配偶生育时,可选择按照城镇职工生育医疗待遇标准享受产前检查费和生育费待遇。夫妻双方不重复享受生育医疗相关待遇。7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

成都市生育保险待遇 Q&A,你想知道的都在这儿! 第2张7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  (三)计划生育医疗费7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  1.单独施行计划生育手术项目按以下标准定额支付:宫内施行放置节育器157元;宫内施行取出节育器160元;施行输精管结扎术150元;施行输卵管结扎术510元;施行输卵管结扎后复通的993元,输精管结扎后复通的993元。7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  2.参保女职工生育或终止妊娠期间施行计划生育手术的,按宫内放置节育器157元、宫内取出节育器160元、输卵管结扎术510元等额增加生育医疗费限额支付标准。7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  (四)生育津贴7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  由医保经办机构支付给用人单位,用人单位应当用于女职工在生育、产假期间应享受的工资等待遇,经办机构拨付的费用不足以支付的,其差额由女职工所在单位补足。7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  生育津贴以职工生育或终止妊娠时所在用人单位上年度职工月平均工资乘以12(月份)除以365(天数),再乘以下列具体天数计发:顺产98天;难产(含剖宫产)113天;多胞胎,每多生育1个婴儿增加15天;怀孕满7个月以上终止妊娠98天;怀孕满4个月不满7个月终止妊娠42天;怀孕未满4个月终止妊娠15天。7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  注:财政供养人员不支付生育津贴。财政供养单位的非财政供养人员申领生育津贴时,需单位提供承诺书。7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  Q:城乡居民基本医保生育待遇标准是多少?7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  A:参加我市城乡居民基本医保的人员,不再另行缴纳生育保险费,可按规定享受以下生育待遇:7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  (一)产前检查费定额补助7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  生育或怀孕满7个月(孕28周)以上终止妊娠700元。7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  (二)生育医疗费7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  1.生育。参保人员因生育发生的政策范围内住院医疗费用,按以下标准实行限额支付:顺产3000元;难产(含剖宫产)4000元;生育多胞胎的每多一个婴儿增加1000元。7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  2.终止妊娠(流产/引产)。参保人员因终止妊娠发生的政策范围内住院医疗费用,按以下标准实行限额支付:怀孕满4个月(孕16周)以上终止妊娠1200元(施行剖宫术的增加1000元);怀孕不满4个月(孕16周)终止妊娠210元。7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  参保人员终止妊娠有存活婴儿的,享受产前检查费待遇,生育医疗费待遇按生育标准执行。7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  参保人员生育或终止妊娠发生的政策范围内医疗费用不足限额支付标准的,其政策范围内医疗费用据实支付。7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  Q:在成都怎么申领生育津贴?7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  A:一、女职工7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  (1)线上申报7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  女职工已在成都市定点医疗机构刷卡结算了生育医疗费的,用人单位可在“四川医保公共服务平台”的“单位网厅”申报生育津贴。7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  ①申报路径7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  四川医保公共服务平台→单位网厅→网上经办→生育津贴申报。7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  ②结果打印路径7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  四川医保公共服务平台→单位网厅→报表打印→生育津贴核定单打印。7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  注:用人单位网上申报成功的,生育津贴经医保经办机构核准后直接划拨至单位银行账户。用人单位应事先核实单位银行账户正确,以免出现银行退票。7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  (2)异地定点医疗机构生育线下申报7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  医疗费用由个人全额垫付,出院之日起12个月内,由用人单位到参保关系所在地医保经办机构申请报销(生育医疗费、产前检查费和生育津贴一并办理)。7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  手工报销所需资料:7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  1.有效身份证件或医保电子凭证或社会保障卡;7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  2.财政供养单位应提供《非财政供养人员申领生育津贴告知承诺书》(加盖单位公章)。7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  二、灵活就业人员/领取失业金期间的人员7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  “两类人员”生育津贴由医保经办机构按规定支付给个人,原则上应于成都市规定的计发天数结束、生育或终止妊娠后的12个月内一次性申领。7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  已在定点医疗机构联网结算生育医疗费的“两类人员”:7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  由本人或代办人持身份证或社会保障卡、本人姓名的银行卡到参保地医保经办窗口办理。7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  未在定点医疗机构联网结算生育医疗费的“两类人员”:7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  由本人或代办人持相关资料到参保地医保经办窗口办理。7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  所需资料为:有效身份证件(身份证或社会保障卡)、本人姓名的银行卡、医院收费票据、费用清单、诊断证明(门诊)/出院记录(住院)等。7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  在规定的计发天数结束后申请手工报销生育医疗费的,产前检查费、生育津贴可同步一次性申领。7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  Q:男性职工生育待遇及报销须知7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  A:参加生育保险的男职工配偶生育时,可自愿选择按照城镇职工生育医疗待遇标准享受产前检查费和生育医疗费待遇。发生的政策范围内医疗费用,在生育医疗费支付限额内不设起付标准,由城镇职工基本医疗保险统筹基金据实支付。7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  2024年6月1日起,产前检查费为1000元;生育医疗费(限额支付):顺产5000元,难产(含剖宫产)6000元,生产多胞胎的每多一个婴儿增加1000元。7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  男职工配偶生育医疗费补贴:7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  1.老婆生育那个月前(不含生育当月),老公必须连续不间断缴纳生育保险满6个月。7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  2.老婆生育时没有参加生育保险、职工基本医疗保险,或者已参加生育保险、职工基本医疗保险但连续不间断缴费不满6个月。7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  注:夫妻双方都符合条件的,由女方申请生育保险待遇,夫妻双方不能重复享受生育医疗相关待遇。7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

成都市生育保险待遇 Q&A,你想知道的都在这儿! 第3张7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  Q:男性职工如何申请生育补贴?7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  A:如果你是符合条件的男职工,可以在你的配偶生完孩子后12个月内,通过你的单位去所在区(市)县医保经办机构提出申请。7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  一次性补贴所需资料:7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  ①有效身份证件;7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  ②医院收费票据;7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  ③费用清单;7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  ④出院证明或出院记录、出院小结原件(加盖医院公章或病情证明章)。7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  Q:今年生育时缴费不满12个月可以申领生育津贴吗?7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案

  A:“两类人员”2025年生育或终止妊娠时,职工基本医疗保险处于连续不间断参保缴费12个月(含)及以上,生育保险缴费未达到12个月的,可待生育保险费缴纳满12个月后,按规定享受生育津贴。7ZH薪税保人力-专注提供企业人力资源整体解决方案